Odszkodowanie za wypadek przy pracy z ZUS – wszystko, co powinieneś wiedzieć

Wypadek przy pracy to trudne doświadczenie dla pracownika i wyzwanie dla pracodawcy. Niezależnie od tego, czy uraz jest lekki, czy ciężki, ważne jest, aby znać swoje prawa i obowiązki oraz wiedzieć, jak uzyskać należne odszkodowanie z ZUS. W tym artykule, opartym na rozmowie z Aleksandrą Spychałą, specjalistką BHP i właścicielką firmy Bezpieczna Praca, wyjaśnimy krok po kroku, co robić w razie wypadku przy pracy, jakie procedury należy spełnić i kiedy ZUS może odmówić wypłaty odszkodowania.

Artykuł powstał jako transkrypcja podcastu

Wszystkie odcinki serii podcastu Praktycznie BHP znajdziesz na stronie Fundacji iPomocni.pl

 

Czym jest wypadek przy pracy? Definicja i podstawowe przesłanki

Zgodnie z przepisami, wypadek przy pracy to zdarzenie:

• Nagłe – występuje w sposób niespodziewany.
• Związane z wykonywaną pracą – ma miejsce podczas pracy lub w czasie czynności wynikających z obowiązków pracowniczych.
• Skutkujące urazem lub śmiercią pracownika – fizycznym uszkodzeniem ciała lub tragiczniejszym skutkiem.

Przykład: Operator maszyny przytrzasnął rękę podczas obsługi urządzenia. Przerwał pracę i zgłosił zdarzenie swojemu przełożonemu. Dzięki spełnieniu powyższych warunków, można uznać to za wypadek przy pracy.

Pierwsze kroki po wypadku – co musi zrobić pracownik i pracodawca?

Obowiązki pracownika:

• Zgłoszenie wypadku – pracownik powinien niezwłocznie poinformować swojego przełożonego, dział BHP lub inną odpowiedzialną osobę.
• Szczerość i otwartość – nawet jeśli wypadek wynikał z własnego błędu, nie wolno ukrywać zdarzenia.
• Kontakt z lekarzem – jeżeli doszło do urazu, należy udać się do lekarza lub na SOR.

Obowiązki pracodawcy:

• Udzielenie pierwszej pomocy – priorytetem jest zdrowie pracownika.
• Przeprowadzenie postępowania powypadkowego – powołanie zespołu powypadkowego w celu sporządzenia protokołu powypadkowego w ciągu 14 dni.
• Zabezpieczenie dowodów – m.in. oświadczenia świadków, zdjęcia miejsca wypadku, monitoring oraz dokumentacja medyczna.

Warto wiedzieć: Pracodawca powinien zapewnić poszkodowanemu pracownikowi pełne wsparcie – transport do szpitala, kontakt z rodziną, a także moralne wsparcie, co sprzyja szybszemu powrotowi do zdrowia.

Postępowanie powypadkowe – jak sporządza się protokół?

Zespół powypadkowy, składający się z pracownika BHP i przedstawiciela załogi, przeprowadza analizę zdarzenia. Protokół powypadkowy powinien być:

• Szczegółowy,
• Przejrzysty,
• Oparty na dowodach (zdjęcia, świadkowie, monitoring).

Warto pamiętać: Nawet jeśli pracodawca twierdzi, że zdarzenie nie jest wypadkiem przy pracy, pracownik ma prawo żądać sporządzenia protokołu.

 

 

Kiedy ZUS może odmówić wypłaty odszkodowania?

ZUS może odmówić wypłaty odszkodowania, jeśli:

• Wypadek wynika z rażącego naruszenia przepisów BHP przez pracownika (np. działanie z premedytacją).
• Zdarzenie nie spełnia definicji wypadku przy pracy.

Przykład sytuacji problematycznej: Pracownik nie zgłosił wypadku od razu, co utrudniło ustalenie przyczyny zdarzenia.

Jak uzyskać odszkodowanie z ZUS krok po kroku?

• Zbierz pełną dokumentację: protokół powypadkowy, dokumentacja medyczna, zeznania świadków.
• Złóż wniosek do ZUS – po zakończeniu leczenia pracownik może ubiegać się o jednorazowe odszkodowanie.
• Odwołaj się w razie odmowy – pracownik ma na to 30 dni.

Ile wynosi odszkodowanie z ZUS?

Odszkodowanie wynosi 20% przeciętnego wynagrodzenia za każdy procent uszczerbku na zdrowiu. W 2024 roku stawka wynosi około 1033 zł za każdy procent.

Przykład: Jeśli lekarz orzecznik ZUS stwierdzi 5% uszczerbku, pracownik otrzyma około 5165 zł.

Podsumowanie

Wypadek przy pracy to sytuacja, której nie można lekceważyć. Pracownik ma prawo do odszkodowania z ZUS, pod warunkiem zgłoszenia zdarzenia i dopilnowania formalności. Jeśli ZUS odmówi wypłaty świadczenia, warto się odwołać i bronić swoich praw.

Bezpieczeństwo przede wszystkim! Każdy pracownik ma prawo odmówić wykonywania pracy, która zagraża jego zdrowiu lub życiu. Przestrzeganie przepisów BHP to klucz do unikania takich sytuacji.